Comprendiendo la Terapia Tecar: Una Guía Completa de Diatermia

La presentación discute el equipo de diatermia de la marca Carencia, centrándose en el concepto de transferencia de energía capacitiva y resistiva. Involucra la aplicación de dos tipos de electrodos, capacitivos y resistivos, para crear un circuito eléctrico para la terapia tecar o tecar. La diatermia abarca dos sistemas, incluyendo imágenes de microondas, con una diferencia clave siendo el calentamiento interno del tejido generado por el sistema kart.

Los sistemas de diatermia tradicionales como tecar difieren de los sistemas de diatermia clásicos al generar calor interno en los tejidos en lugar de calor externo de fuentes como microondas o ondas electromagnéticas de onda corta. El sistema kart aumenta la temperatura interna de los tejidos calentando las células dentro del circuito eléctrico establecido entre un electrodo activo y una placa neutral, proporcionando un efecto de calentamiento más profundo y uniforme.

La operación del circuito implica el paso de corriente eléctrica a través del tejido, acelerando el movimiento de cargas eléctricas como iones. Esto conduce a un intercambio iónico a nivel celular, creando un efecto inicial puramente eléctrico antes de cualquier efecto térmico. La aplicación de la terapia tecar a niveles de potencia bajos se centra en la bioestimulación a nivel celular, particularmente beneficiosa para patologías agudas con dolor, inflamación, edema, hematomas y condiciones post-traumáticas o post-quirúrgicas.

La terapia de baja potencia ha demostrado tener efectos analgésicos y antiinflamatorios. Aumenta la producción de ATP celular y mejora los procesos de intercambio de fluidos osmóticos. Además, ayuda a restaurar el potencial eléctrico celular después de daños o lesiones celulares. La terapia de Carl implica pasar el electrodo varias veces sobre la misma área para reequilibrar el potencial eléctrico, típicamente medido en milivoltios.

Diferentes tejidos exhiben niveles variables de resistencia eléctrica debido a diferencias en el contenido de agua y vascularización. Los músculos son más conductivos, mientras que los huesos son más resistentes. Al aplicar baja a mediana potencia, la corriente eléctrica encuentra resistencia e impedancia en los tejidos, afectando la profundidad de los efectos terapéuticos en todo el circuito.

Aumentar el nivel de potencia conduce a un aumento en la temperatura interna de los tejidos. Este aumento desencadena mecanismos termorreguladores naturales en el cuerpo, como el aumento del flujo sanguíneo y la vasodilatación. Estas respuestas mejoran la nutrición y oxigenación de los tejidos, ayudando en procesos como la cicatrización de heridas y la reparación de tejidos. En fisioterapia, la elevación de la temperatura puede ayudar a aliviar la hipertonía muscular y las contracturas.

La terapia de alta potencia induce hipertermia, creando una fuerte sensación de calor. Este enfoque es beneficioso para condiciones crónicas y patologías degenerativas como la osteoartritis. La hipertermia puede reducir el tejido fibroso, mejorar la flexibilidad y aliviar la rigidez, especialmente en condiciones articulares degenerativas.

La elección de baja, media o alta potencia en la terapia suele estar guiada por la retroalimentación de sensación térmica del paciente. Esta medida subjetiva ayuda a los profesionales a adaptar la intensidad del tratamiento al nivel de comodidad y necesidades terapéuticas del individuo.

La clasificación de la sensación térmica varía desde fases agudas hasta crónicas basadas en una escala de 0 a 5. Una calificación de 0 a 1 indica baja potencia en la fase aguda, 2 a 3 significa potencia media en la fase subaguda, y 4 a 5 representa alta potencia para trabajar en hipertermia en fases crónicas.

La producción de temperatura interna está gobernada por conceptos físicos como la ley de Ohm, que relaciona la corriente eléctrica, el voltaje y la resistencia. La potencia eléctrica resultante generada o disipada dentro de los tejidos lleva al cuerpo a calentar el electrodo, no al revés.

Los efectos de la temperatura incluyen el efecto Joule, donde la corriente eléctrica pasa a través de la resistencia, y el principio de un capacitor eléctrico. La explicación capacitiva del sistema implica el almacenamiento de cargas en un electrodo, lo que permite la condensación de la actividad eléctrica principalmente debajo del electrodo activo.

Un electrodo capacitivo funciona como un capacitor eléctrico, concentrando la actividad eléctrica debajo del electrodo activo. Estimula los tejidos blandos, incluyendo la piel, los tejidos subcutáneos, los músculos y el sistema vascular, con un enfoque en la acción localizada.

La terapia capacitiva es crucial para dirigirse eficazmente a los tejidos blandos, proporcionando una acción localizada para patologías específicas. La aplicación dinámica es esencial para obtener resultados óptimos, especialmente en configuraciones de potencia media.

La acumulación de actividad térmica puede provocar incomodidad y requiere trabajo dinámico. Puede ser beneficioso para la piel y los tejidos blandos, como la reducción del tejido adiposo en la estética de la fisioterapia y proporcionar resultados rápidos de firmeza.

Los sistemas capacitivos, por definición, tienen valores de resistencia altos debido al aislamiento, lo que resulta en una baja intensidad de corriente. En contraste, los sistemas resistivos tienen flujo directo entre electrodos y placas sin aislamiento, lo que los hace adecuados para tejidos como huesos, tendones y articulaciones que se comportan como condensadores eléctricos.

El sistema resistivo ofrece un flujo global en el circuito, impactando toda el área en lugar de solo debajo del electrodo. Se recomienda para establecer circuitos largos en algias radiculares, proporcionando efectos integrales a lo largo del circuito eléctrico especificado.

El sistema resistivo en fisioterapia se puede utilizar no solo para trabajar en tejidos duros, sino también para combinarlo con ejercicios y técnicas manuales. Por ejemplo, aplicar electrodos resistivos durante las contracciones musculares convierte el músculo en un capacitor eléctrico, mejorando los efectos de ejercicios como contracciones isométricas, ejercicios isotónicos, resistencias concéntricas y excéntricas, y estiramientos.

Se discutieron diferentes tipos de estimulación eléctrica, incluyendo contracción, estiramiento y técnicas manuales.

A nivel biofísico, las resistencias sin ningún aislante resultan en resistencias más bajas, lo que lleva a intensidades más altas en comparación con la capacitancia.

Los modelos de equipos discutidos fueron los modelos Compact y Power, siendo el Compact portátil y el Power la versión de mayor potencia.

La pantalla muestra una barra de potencia del 0 al 100%, con la potencia efectiva mostrada debajo. También muestra una barra de tiempo, selección de frecuencia e iconos para sistemas capacitivos o resistivos.

Las opciones de selección de frecuencia incluyen 420, 500, 720 y 1000 kilohercios para los modelos Plus y Power, mientras que el modelo Compacto tiene una frecuencia estándar de 500 kilohercios.

La pantalla muestra la dosis de energía en julios, permitiendo a los usuarios hacer un seguimiento de la dosis de energía de cada sesión. Las sesiones pueden ser limitadas por tiempo o dosis de energía.

La pantalla muestra el valor de resistencia en ohmios, proporcionando datos en tiempo real sobre la resistencia del tejido. Este parámetro se puede utilizar para comparar la resistencia del tejido entre diferentes partes del cuerpo.

El valor de resistencia mostrado en la pantalla era de 160 ohmios, permitiendo el monitoreo continuo y la comparación de la resistencia del tejido durante las sesiones.

El rango óptimo para la eficacia terapéutica del sistema resistivo puede variar dependiendo del área anatómica que se esté tratando. Articulaciones como el tobillo o la muñeca, con poco tejido blando, presentan desafíos para alcanzar el rango óptimo debido a la alta resistencia. Las placas de retorno adhesivas pueden ayudar a ajustar el circuito para lograr los rangos óptimos.

En las fases agudas, se recomienda aplicar alrededor de 15,000 a 20,000 julios localmente. Los julios totales por sesión pueden variar si se trabaja fuera del área afectada. Comprender estos valores aproximados de julios es crucial para obtener resultados exitosos en diferentes fases clínicas.

El equipo T Care ofrece opciones de emisión continua, adecuadas para efectos térmicos en fases subagudas o crónicas con potencia media a alta. La emisión pulsada es beneficiosa para fases agudas donde no se desea aumento térmico. La emisión pulsada se puede ajustar de 1 a 5 hertzios, permitiendo interrupción para una aplicación de mayor potencia.

Se discuten diversas estrategias clínicas y métodos de trabajo. El ponente elabora sobre la importancia de implementar medidas de higiene y prevención al regresar a las rutinas diarias de trabajo. Las medidas incluyen desinfección, uso de equipo de protección como guantes y mascarillas, ventilación adecuada, y utilizar placas de retorno adhesivas y sistemas resistivos para tratamientos sin contacto.

Los electrodos se pueden colocar en el abdomen para el dolor de espalda, con dos electrodos en una cadena para el dolor vertebral. Para dolores más localizados como la fascitis plantar, los electrodos deben colocarse de forma simétrica para evitar el sobrecalentamiento. Las sesiones suelen durar 30 minutos con una sensación térmica de 3-4 sobre 5.

La electroterapia se puede utilizar para fracturas, incluso con implantes metálicos, ya que no generan calor debido a su resistencia eléctrica cero. Colocar electrodos en la zona afectada puede ayudar en el proceso de curación al establecer un circuito eléctrico.

En el manejo del dolor, comenzar con sensaciones térmicas bajas y aumentar gradualmente a un nivel de 2-3 de 5 puede ser efectivo. Sesiones más largas con temperatura controlada pueden proporcionar alivio sin necesidad de temperaturas más altas.

Un circuito resistivo se puede utilizar para drenar las extremidades inferiores colocando electrodos en el área lumbosacra y en las plantas de los pies. Este método puede ayudar a mejorar la circulación y el drenaje en las extremidades inferiores.

Usando un cable con dos electrodos, uno en cada pie, se recomienda una sensación térmica baja durante una sesión que dure de 45 a 60 minutos. Los pacientes pueden experimentar una ligera percepción térmica, especialmente alrededor de los tobillos donde hay más resistencia. La estrategia implica aplicar un tratamiento térmico para mejorar de manera efectiva el sistema de drenaje venoso.

En situaciones como medidas de prevención o higiene, se sugiere utilizar un solo electrodo capacitivo personalizado para minimizar riesgos. Este electrodo puede ser utilizado para diversas aplicaciones, como acelerar la cicatrización de heridas, la vascularización del tejido cicatricial y mejorar el cierre de úlceras y lesiones musculares.

Aplicar un electrodo capacitivo alrededor de cicatrices puede ayudar a vascularizar el tejido, lo que conduce a una apariencia mejorada de la cicatriz. Ajustar la temperatura basándose en los niveles de dolor puede impactar significativamente en la curación de la cicatriz, especialmente en casos de heridas cutáneas, úlceras y desgarros musculares.

El uso de un electrodo capacitivo ayuda en una mejor reabsorción de líquidos, especialmente en casos de drenaje global de miembros o drenaje local para lesiones específicas como esguinces de tobillo. Al combinar el tratamiento térmico localmente con aplicaciones complementarias en estaciones linfáticas proximales, se puede lograr un proceso efectivo de drenaje de líquidos y vasodilatación.

Se recomienda dedicar un mínimo de 20 a 30 minutos para aplicaciones capacitivas. Las aplicaciones capacitivas son beneficiosas para reducir la inflamación en condiciones como la capsulitis y la bursitis, como la bursitis subacromial. La aplicación dinámica de la terapia capacitiva puede ser efectiva para reducir la inflamación y proporcionar analgesia.

Para condiciones trocantéricas, se recomienda usar una temperatura ligeramente más alta, entre uno y dos, en lugar de una temperatura de cero o uno. Este enfoque ha mostrado mejores resultados, especialmente en problemas trocantéricos.

La terapia capacitiva es beneficiosa para la capsulitis traumática o postquirúrgica, como en una rodilla recién operada o prótesis de cadera. Puede ayudar en el drenaje y proporcionar analgesia en estas condiciones.

Para aplicaciones capacitivas, se recomienda un tamaño de electrodo pequeño de 35 milímetros de diámetro para usos específicos como la acupuntura. El electrodo de tamaño mediano se utiliza comúnmente a nivel mundial, mientras que el electrodo grande es adecuado para áreas más grandes como la espalda o las caderas.

Usar un pequeño electrodo capacitivo para la acupuntura en los meridianos o puntos específicos, como el meridiano de la vesícula biliar, ha mostrado resultados positivos en el tratamiento de condiciones como dolores de cabeza y migrañas.

La terapia sedante global implica una duración de tratamiento de al menos 45 a 60 minutos, centrándose en el meridiano de la vejiga. Esta terapia tiene como objetivo reducir dolores de cabeza y migrañas siguiendo el camino del meridiano a lo largo de la línea media posterior del cuerpo.

La discusión profundiza en el concepto de meridianos de gira y los meridianos de la vesícula biliar en la medicina tradicional china, que proporcionan un diagnóstico energético relacionado con el calor. Estos meridianos se dirigen para abordar el exceso de calor y el dolor, sirviendo como analgésicos efectivos y equilibradores generales.

La conversación se centra en el meridiano del pulmón, asociado con la función respiratoria y su relevancia en el tratamiento post-COVID. Se hace hincapié en trabajar tanto en el meridiano del pulmón como en el meridiano del intestino grueso asociado para mejorar la función pulmonar y el equilibrio respiratorio.

Exploración del sistema resistivo y la introducción del kit de herramientas de jazz rápido para el trabajo miofascial. Estas herramientas facilitan la liberación de la fascia, la activación muscular y el tratamiento muscular en general, mejorando la vascularización y ofreciendo un enfoque integral a los grupos musculares.

Se destaca la versatilidad del sistema resistivo, mostrando su eficacia en varios escenarios. Desde la neurodinámica hasta el edema y condiciones relacionadas con los huesos como la periostitis, el sistema resistivo resulta beneficioso en etapas agudas y avanzadas, ayudando en el alivio del dolor, la revascularización y los resultados terapéuticos.

La discusión concluye con una perspectiva esperanzadora hacia el regreso a las prácticas de terapia manual después de COVID. Se expresa la preferencia por la terapia manual y la orientación térmica, enfatizando el enfoque integral y la comodidad al trabajar dentro de esa modalidad.

La fase resistiva en fisioterapia suele durar entre 10 y 15 minutos. Se divide en dos partes: la primera parte implica al paciente en reposo, apuntando a tejidos duros como tendones y articulaciones. La potencia utilizada depende de la fase clínica, con menor potencia para fases agudas y mayor potencia para condiciones crónicas. Una vez alcanzada la temperatura deseada, la segunda parte se centra en combinar la corriente resistiva con ejercicios para apuntar a cadenas musculares globales.

La fase capacitiva es una fase no térmica destinada a proporcionar analgesia y drenaje. Significa el regreso a un estado de calma después de la terapia. Esta fase es crucial para condiciones como la tendinosis del hombro, donde una combinación de tratamientos resistivos y térmicos es beneficiosa para situaciones inflamatorias crónicas y agudas.

Para las fases agudas, se recomiendan sesiones diarias con dosis de tratamiento bajas. Las fases subagudas pueden beneficiarse de dos a tres sesiones por semana. En casos crónicos con hipertermia, se recomienda tener una a dos sesiones por semana con un período de descanso de tres días entre sesiones. Se citan ejemplos específicos como la tendinopatía del hombro para ilustrar las pautas de frecuencia de tratamiento.

Se recomienda una tabla visual para tener una rápida visión general del tipo de sesiones realizadas. Incluye detalles como sensaciones térmicas, niveles de potencia y duración de los tratamientos. Este esquema ayuda en la comunicación fácil entre colegas sobre el tipo de terapia administrada y las áreas objetivo durante la sesión.

El ponente explica una técnica terapéutica que implica el uso de electrodos capacitivos y resistivos. El proceso comienza calentando el grupo muscular a una temperatura de 35 grados utilizando un electrodo capacitivo, seguido por aumentar gradualmente la potencia con un electrodo resistivo para alcanzar una hipertermia máxima. Los electrodos se mantienen durante 35 segundos para simular el efecto de la acupuntura. Esta técnica es particularmente útil para personas que tienen aversión a las agujas.

El ponente discute esquemas terapéuticos clásicos y modernos. Recomiendan un método que implica múltiples picos de hipertermia utilizando un electrodo resistivo pequeño, seguido de un electrodo capacitivo térmico para analgesia y relajación. Este enfoque es beneficioso para condiciones crónicas como la artritis, con una mejora clínica significativa observada en el 75% de los casos después de 3-5 sesiones.

El ponente elabora sobre la optimización de las sesiones de tratamiento para condiciones crónicas. Sugieren comenzar con una o dos sesiones utilizando solo un sistema capacitivo para garantizar una respuesta suave del tejido. Las sesiones posteriores introducen gradualmente el sistema resistivo, equilibrando el tiempo entre los modos capacitivo y resistivo. Para casos crónicos, puede ser necesario un mayor número de sesiones, con una transición a utilizar únicamente el sistema resistivo después de varias sesiones.

El orador hace referencia a un estudio clínico realizado en Italia en pacientes postquirúrgicos con prótesis de cadera. El estudio, que involucró a 30 pacientes divididos en grupos de control, demostró la eficacia de un protocolo terapéutico que utiliza electrodos capacitivos y resistivos. Destacablemente, el estudio resaltó la ausencia de contraindicaciones relacionadas con la osteosíntesis, mostrando los beneficios de este enfoque de tratamiento.

Un estudio comparó los efectos de la tecarterapia con un grupo de control siguiendo el protocolo habitual. Se observaron diferencias significativas en la evasión del dolor y el control del edema a nivel del muslo entre el grupo de tecarterapia y el grupo de control.

El protocolo de tratamiento para la tecarterapia involucraba sesiones en intervalos específicos. La primera sesión se centraba en los efectos de drenaje térmico, seguida de sesiones con componentes térmicos capacitivos y resistivos. Las proporciones de uso del tiempo se equilibraban gradualmente y se revertían a lo largo del período de tratamiento.

Para casos crónicos o pacientes de edad avanzada, se recomendó una estrategia de tratamiento de dos meses. Esto incluía un período inicial de dos sesiones por semana, pasando a sesiones semanales para un total de 10 a 12 sesiones durante el período de dos meses.

Se planteó la pregunta de si una mayor tensión muscular conduce a una mayor resistencia del tejido al paso de corriente. La discusión destacó la relación entre la tensión muscular y la resistencia del tejido en el contexto del flujo de corriente.

La resistencia al flujo de corriente varía dependiendo de la zona anatómica debido al tipo de tejido por el que pasa el circuito. Se hicieron consideraciones sobre dirigir la corriente a través de tejidos específicos, como las articulaciones, para lograr los efectos terapéuticos deseados.

Se planteó una pregunta sobre la relación entre la sensación térmica y la producción de energía, específicamente en términos de la escala de sensación térmica de 0-5. La discusión enfatizó la importancia de comprender la escala de sensación térmica en relación con los niveles de energía para un tratamiento efectivo.

La sensación de calor térmico durante el uso manual de un dispositivo depende de varios factores. Estos incluyen la configuración de potencia, la amplitud del circuito, el tamaño del electrodo y características individuales como el umbral de sensibilidad a la grasa, el índice de grasa, la edad y los niveles de hidratación del tejido. Factores como el porcentaje de potencia, la amplitud del circuito y el tamaño del electrodo juegan un papel crucial en determinar la sensación térmica experimentada por el paciente.

La naturaleza subjetiva de la escala de sensación térmica es válida debido a la multitud de factores que la influencian. Elementos como la potencia, la amplitud del circuito, el tamaño del electrodo y las características individuales contribuyen a la sensación térmica general experimentada. La escala sirve como una guía valiosa para navegar por las complejidades de la percepción térmica.

La opción de emisión pulsada en el dispositivo permite a los usuarios seleccionar interrupciones por segundo, que van desde uno hasta cinco. Esta elección influye en el nivel de pulsación experimentado, con interrupciones más altas que conducen a una sensación térmica más intensa. Los usuarios pueden ajustar la frecuencia de pulsación en función de sus objetivos terapéuticos y del efecto térmico deseado.

Seleccionar entre los modos continuo y pulsado depende de los objetivos terapéuticos. El modo pulsado es adecuado para fases agudas, con el objetivo de un tratamiento específico, mientras que el modo continuo es preferible para lograr sensaciones térmicas medias a altas. Comprender el objetivo del tratamiento es esencial para determinar la configuración de resistencia adecuada para obtener resultados óptimos.

La cinesiterapia se realiza principalmente con modalidades resistivas debido a la facilidad de control de electrodos y manipulación de resistencia a través del movimiento. Los métodos capacitivos presentan desafíos en el control de la distribución de corriente, lo que lleva a concentraciones más altas debajo del electrodo. El enfoque resistivo aprovecha los ajustes de resistencia para intervenciones terapéuticas efectivas.

La gestión del cabello durante el tratamiento implica consideraciones como cortar el cabello para optimizar el contacto con el electrodo. Si bien la pérdida de cabello no es necesaria, asegurar un contacto adecuado del electrodo es crucial para la eficacia del tratamiento. El curso enfatiza la importancia de utilizar técnicas apropiadas para abordar las preocupaciones relacionadas con el cabello durante las sesiones de terapia.

Antes de comenzar la terapia, es importante aplicar un poco más de crema para asegurar que el electrodo pueda deslizarse suavemente y hacer buen contacto. Este paso es crucial para aplicaciones fuera de la cabeza o el cráneo. Idealmente, el área debería ser rasurada antes de la terapia para mayor comodidad, higiene y mejor deslizamiento del electrodo. Cuando se trata del cráneo o la cabeza, se debe agregar un poco más de crema y mover el cabello a un lado si es posible.

En casos de trauma que resulten en un hematoma persistente durante cuatro meses, el tratamiento recomendado implica utilizar terapia capacitiva inicialmente, seguida de sesiones térmicas. Las sesiones posteriores deben aumentar gradualmente en intensidad, comenzando con sensaciones térmicas de 0 a 1 y progresando hasta un máximo de dos. Se recomienda colocar al paciente en decúbito supino con la placa interescapular para tratamientos craneales, centrándose en las áreas frontal, parietal, temporal y occipital utilizando terapia capacitiva.

Las contraindicaciones absolutas para el sistema de terapia incluyen el embarazo y personas con marcapasos u otros dispositivos electrónicos implantados. Las contraindicaciones relativas o precauciones implican evitar la hipertermia y la alta potencia en personas con trastornos circulatorios, tromboflebitis, aquellos en medicación anticoagulante o en riesgo de trombosis. Los pacientes con espasticidad pueden beneficiarse del uso de la terapia capacitiva a potencia media para reducir o equilibrar eficazmente el tono muscular.

Para el tratamiento de la periodontitis, se utiliza un electrodo resistivo en la espina tibial o en el área interna de la tibia donde suele ocurrir la afección. El electrodo se mantiene estático, aumentando gradualmente la potencia hasta alcanzar una sensación térmica de 5. Cada pico de hipertermia debe durar alrededor de 35 segundos en cada zona. El proceso implica mover ligeramente el electrodo hacia arriba o hacia abajo después de cada pico, manteniendo el nivel de sensación, y repetir el procedimiento durante múltiples ciclos.

Cuando se le preguntó sobre el tratamiento del suelo pélvico con electrodos, el ponente explicó que colocar el electrodo externamente a nivel lumbosacro y trabajar en el perineo con electrodos capacitivos puede dar buenos resultados. Mencionaron el uso de electrodos capacitivos de tamaño pequeño y la opción de trabajar resistivamente, dividiendo el tiempo de sesión entre modos capacitivos y resistivos. El ponente enfatizó ajustar los niveles de potencia en función de la situación clínica, recomendando potencias más bajas para el dolor agudo y potencias medias a altas para la vascularización.

En los casos en los que los pacientes experimentan molestias después de una sesión, generalmente se debe al uso de energía excesiva o niveles de potencia más altos de lo recomendado. El ponente recomendó aumentar gradualmente la potencia y las dosis de energía en sesiones posteriores, asegurando un enfoque más progresivo. También sugirieron extender la fase capacitiva final para disipar el exceso de calor si hay preocupaciones sobre el uso de demasiada potencia, lo que lleva a una experiencia más cómoda para el paciente.

En cuanto al tratamiento de la gota, el orador admitió no tener experiencia en esta área y sugirió discutirlo en otra ocasión cuando haya más información disponible.

El ponente destacó que la intensidad de 750 kilohertz puede ser beneficiosa para las estructuras musculoesqueléticas superficiales como el tendón de Aquiles, el epicóndilo y las articulaciones de la mano. Enfatizaron su efectividad en el tratamiento de estructuras superficiales con un enfoque en áreas específicas como tendones y articulaciones.

Cuando se le preguntó sobre el tratamiento de trastornos neuromusculares, el orador reconoció el potencial de buenos resultados en algunos casos. Animaron a probar el tratamiento, centrándose especialmente en métodos resistivos y preparando la fascia plantar con vascularización capacitiva. El orador recomendó usar electrodos resistivos pequeños estáticamente en el área para un efecto térmico sin buscar altas temperaturas.

El ponente explicó que la diatermia puede provocar deshidratación debido a la constante conversión de energía eléctrica en calor, lo que causa un consumo de agua y glucosa a nivel celular. Destacaron la importancia de la hidratación de los tejidos y los niveles adecuados de sales minerales para contrarrestar los efectos de la deshidratación, resaltando la importancia de mantener una hidratación y nutrición adecuadas durante los tratamientos de diatermia.

El orador explica que en la sesión, se puede seleccionar el límite presionando un ícono que se asemeja a un átomo en la pantalla. Esto permite establecer el límite de la sesión en julios, convirtiendo la barra de tiempo en una barra de julios cuando se selecciona.

El ponente discute la aplicación de puntos específicos de acupuntura como puntos gatillo. Mencionan que muchos puntos gatillo en acupuntura son estáticos y pueden ser utilizados para diversos propósitos, como proporcionar alta temperatura para calentar un punto.

El orador describe los criterios para finalizar una sesión de tratamiento, enfatizando la importancia de la evaluación manual. Mencionan el uso de la retroalimentación manual para medir el tono muscular, la temperatura y la respuesta al dolor para determinar la finalización de cada fase del tratamiento.

El ponente comparte su enfoque sobre el APM (Manipulación de Bombeo Articular), centrándose en el tratamiento de lesiones meniscales. Discuten el uso de métodos capacitivos para trabajar en grupos musculares, equilibrar el tono muscular y aliviar el dolor, junto con métodos resistivos externamente en la articulación. Además, mencionan la adaptación de electrodos resistivos para técnicas osteopáticas.

En la terapia osteopática, se recomienda el uso de crema conductiva en placas no adhesivas pero no es necesario. La crema puede actuar como un elemento refrigerante, especialmente durante sesiones de alta potencia con el objetivo de hipertermia. Aunque no es esencial, aplicar crema puede mejorar la comodidad del paciente y prevenir el sobrecalentamiento de las placas.

Los implantes mamarios, especialmente aquellos hechos de silicona y materiales cónicos, no representan una contraindicación para la terapia eléctrica. Pueden actuar como capacitores eléctricos, potencialmente mejorando los tratamientos reafirmantes al condensar más cargas y proporcionar firmeza adicional.

La terapia capacitiva y resistiva se puede utilizar para tratamientos viscerales, con una preferencia por las aplicaciones resistivas. Este método puede ofrecer más resistencia y efectividad en dichos tratamientos.

La terapia de drenaje linfático, tradicionalmente realizada con métodos capacitivos, no siempre puede dar resultados significativamente positivos. Las tasas de éxito en esta aplicación pueden variar, lo que sugiere la necesidad de una mayor evaluación de su efectividad.

Terapeutas embarazadas pueden administrar terapia eléctrica pero deben evitar el contacto manual directo con el circuito. Aunque la terapia no está contraindicada durante el embarazo, es recomendable usar el equipo con precaución y sin contacto físico.

Para evitar el sobrecalentamiento de las placas conductoras durante la terapia, es esencial asegurar que el electrodo permanezca vertical con respecto al área de la placa, especialmente durante sesiones resistivas de alta potencia. El uso de placas adhesivas que se ajusten al área anatómica debajo del electrodo activo puede ayudar a distribuir la corriente de manera uniforme y prevenir el sobrecalentamiento localizado.

Para los pacientes de oncología sometidos a terapia eléctrica, es crucial considerar la variación en el potencial de membrana eléctrica de las células cancerosas. Comprender estos cambios celulares puede ayudar a adaptar la terapia para garantizar resultados de tratamiento seguros y efectivos.

Investigaciones realizadas en el Hospital Ramón y Cajal en España han demostrado que la terapia electromagnética tiene efectos citostáticos y citotóxicos en células de hepatocarcinoma y neuroblastoma in vitro. Estos estudios, encargados por el Ministerio de Salud, han llevado a la conclusión de que la terapia electromagnética no debe considerarse una contraindicación para los tumores.

En casos de lesiones de menisco, los tratamientos pueden centrarse en controlar el dolor y la inflamación. Para un menisco desgarrado, puede ser necesario realizar una artroscopia. Además, para un quiste de Baker, la terapia capacitiva es más efectiva, especialmente en fases sensibles y dolorosas.

Estimular las fibras C para lograr efectos antialérgicos es difícil de demostrar. Estudios que estiman aumentos de temperatura en los tejidos debido a la estimulación sugieren temperaturas de 40 a 41 grados Celsius en la superficie, potencialmente estimulando las fibras C a temperaturas por encima de 42 grados Celsius. Sin embargo, esto puede llevar a sensaciones desagradables como hipertermia y síntomas vegetativos.

En el tratamiento de la lumbociatalgia con dolor que se irradia distalmente, una aplicación resistiva puede ser efectiva. Establecer un circuito amplio con electrodos resistivos colocados según la extensión del dolor, como desde la parte baja de la espalda hasta el pie, puede ayudar a aliviar los síntomas. La sesión de terapia suele durar un mínimo de 20 a 30 minutos.

Cuando se utilizan electrodos resistivos, se recomienda aplicarlos manualmente en lugar de utilizar métodos automáticos. El proceso implica mover lentamente el electrodo a lo largo del camino del nervio ciático durante un mínimo de 20 minutos. En tratamientos estéticos, se utilizan tanto los modos capacitivo como resistivo, con una preferencia por niveles altos de sensación térmica para tratamientos faciales.

En tratamientos como los procedimientos anticelulíticos, a menudo se emplea una combinación de modos capacitivos y resistivos. La distribución del tiempo entre los dos modos depende del tipo de celulitis presente, con la celulitis más suave beneficiándose más del tratamiento capacitivo y la celulitis crónica o fibrosa requiriendo tratamiento resistivo.

Para la encapsulación en prótesis mamarias, la temperatura ideal a buscar oscila alrededor de los 15 grados. La elección de la temperatura depende del nivel de dolor experimentado por el paciente, con temperaturas más altas y modos resistivos utilizados para condiciones más crónicas.

Durante la aplicación del electrodo, pueden ocurrir sensaciones como una sensación aguda y desagradable o incluso una descarga eléctrica, especialmente al pasar el electrodo resistivo sobre tejido dañado. Este malestar a veces puede ayudar a señalar la ubicación exacta de una lesión, convirtiéndolo en una herramienta diagnóstica en algunos casos.

Para tratar afecciones de rodilla como la osteoartritis con una prótesis, se recomienda colocar la placa de retorno en la fosa poplítea. Usar un pequeño rollo de toalla para apoyar la rodilla en una posición de ligera flexión ayuda a optimizar el tratamiento.

Al tratar la osteoartritis de rodilla con una prótesis, se pueden utilizar una combinación de modos capacitivos y resistivos. La colocación de la placa debe ser estratégica, con un enfoque en niveles superficiales y más profundos para abordar la condición de manera efectiva.

Se recomienda comenzar las sesiones de terapia física con un poco de capacitancia para romper la resistencia de la piel del tejido subcutáneo. Esto ayuda a allanar el camino para un tratamiento posterior, centrándose en aplicar resistencia en las sesiones iniciales durante aproximadamente 10-15 minutos por compartimento de rodilla, aumentando gradualmente la energía para lograr la hipertermia.

Inicialmente, se recomienda tener de 2 a 3 sesiones por semana durante las primeras dos semanas, luego reducir a una sesión por semana o cada dos semanas a medida que se observe mejoría. Se puede considerar una estrategia a largo plazo que abarque un par de meses para obtener resultados óptimos.

Al tratar un esguince de tobillo con una placa portuguesa, se sugiere colocar la placa de retorno en la fascia plantar del pie o por encima de los cambios apropiados. Colocar la placa debajo de los cuádriceps mientras se realiza la vasodilatación en la fosa poplítea puede ayudar en el drenaje y el trabajo térmico en el tobillo.

Electrodos bipolares en tratamientos estéticos pueden complementar métodos tradicionales capacitivos y resistivos, proporcionando una acción superficial adicional de firmeza. Se pueden incorporar como fase de cierre en una sesión o utilizarse exclusivamente después de que el paciente haya pasado por varias sesiones con métodos tradicionales.

El orador anunció próximos seminarios web sobre diversos temas como la neuromodulación, el ultrasonido y la electrólisis. Debido a la alta demanda, se organizará otro seminario web similar relacionado con la fisioestética, ofreciendo valiosos conocimientos e información a los participantes.